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痔疮

“痔”的来龙

厦门湖里天伦医院 时间:2022-02-18

现代医学界对痔的来龙(也就是痔形成的原因)存在着诸多说法的观点,而且都不尽相同,主要的有粘膜滑动学说、静脉丛曲张说、血管增生说等观点和学说。

一、肛门衬垫下移学说

认为直肠下端右前、右后及左侧中份三处,有三块增厚的组织[衬垫样包块]。经解剖学证实,衬垫是由直肠静脉丛[窦状静脉]、平滑肌[Treitz肌],胶元和弹力结缔组织纤维所组成,为不均匀的网状结构。从大体解剖上看,它是一层厚的粘膜下组织,种分叶状的肛门衬垫,是使肛管粘膜适应肠腔大小变化的最理想装置,它对协助关闭肛门和维持肛门自制起重要作用。据统计,痔切除后,肛门自制功能可受到一定影响。据临床上发现,痔的产生,与过度用力排便或不规则的排便习惯有关,特别是当粪便干硬、粗大,排出时推压衬垫向下移位,引起充血,如此反复,则形成痔疮。

二、血管增生学说

认为肛管粘膜下层有与勃起组织相似的组织[勃起组织网]增生,它是由肛管直肠下端粘膜下层内的丰富的动、静脉交通枝[窦状静脉]联合组成,有勃起的特性。有人认为,窦状静脉管壁胶质纤维多,肌层发育不良,容易瘀血,痔就是由这种组织[海绵状组织,或称直肠海绵体]的瘀血增生所形成。

三、静脉曲张学说

认为痔的基本病理改变是由于不连续的静脉扩张引起静脉压增加,加之超限度的腹内压增加和重力作用,从而影响肛门直肠静脉回流,或因排便时使静脉壁反复受到损伤,而形成痔疮。

尽管“痔”的来龙还有待探讨和论证,但是痔的危害实在不小,建议患有痔的朋友们尽快到医院检查治疗,以免耽误了病情,影响到健康。

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